A través de Georgia Access, puede obtener cobertura dental de dos maneras: como parte del plan de salud que contrate o sola a través de un plan dental independiente. Si un plan de salud incluye beneficios dentales, la prima cubre tanto la cobertura de salud como la dental.
La atención dental pediátrica se considera un beneficio de salud esencial. Esto significa que si obtendrá cobertura de salud para un menor de 18 años, la cobertura dental debe estar disponible para su hijo, ya sea como parte de un plan de salud o como un plan independiente.
AVISO: Aunque la cobertura dental para niños debe estar a su disposición, no tiene por qué contratarla.
Sin embargo, la cobertura dental no es un beneficio de salud esencial para los adultos. Las aseguradoras no están obligadas a ofrecer cobertura dental para adultos como parte de su plan de salud calificado (QHP); no obstante, los planes dentales independientes (SADP, en inglés) están disponibles a través de Georgia Access. Para ser elegible para adquirir e inscribirse en un SADP en Georgia Access, debe cumplir con los criterios de elegibilidad de un QHP. Si elige un plan dental aparte, pagará una prima adicional aparte.
Existen dos niveles de planes dentales de Georgia Access: alto y bajo.
- El nivel de cobertura alto tiene primas más elevadas, pero copagos y deducibles más bajos. Pagará más cada mes, pero menos cuando utilice los servicios dentales.
- El nivel de cobertura bajo tiene primas más bajas, pero copagos y deducibles más elevados. Pagará menos cada mes, pero más cuando utilice los servicios dentales.